Proveedor/a de Práctica Avanzada (NP/PA) – Bilingüe Inglés/Español

Ubicación: San Juan, PR

Misión de la Compañía

Duo Health es un nuevo tipo de grupo médico diseñado en torno a las necesidades de pacientes con enfermedad renal crónica y sus médicos. Nuestra plataforma única Health Mobilization™ une equipos de atención multidisciplinarios con nefrólogos comunitarios y activa a todos los demás clínicos, instalaciones y organizaciones comunitarias necesarias para tratar al paciente de manera integral y en sus propios términos. Nuestro equipo está compuesto por líderes en atención médica basada en valor, tecnología y ciencias del comportamiento que comparten una visión para avanzar en la equidad en salud, una relación a la vez.

Nuestros equipos de atención interprofesionales, que incluyen médicos, enfermeros, trabajadores sociales y navegadores de pacientes, brindan una atención integral y personalizada a un pequeño panel de pacientes. La colaboración en equipo es esencial para nuestro modelo intensivo psicosocial de atención, que incluye evaluación, manejo de medicamentos, manejo social y manejo de salud conductual. Duo Health está comprometido a asegurar que nuestro personal refleje la diversidad de nuestra población de pacientes y se anima a postularse a quienes demuestren compromiso con temas de diversidad.

Descripción del Puesto

El/la Proveedor/a de Práctica Avanzada formará parte de un equipo de atención que interactúa directamente con un panel de pacientes con ERC en etapas 3b, 4, 5 y enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) para impulsar una atención de calidad basada en valor. Evaluará e interactuará con los pacientes en sus hogares, en otros sitios comunitarios, por teleconferencia o vía telefónica según corresponda. En este rol, el/la NP/PA establecerá relaciones de trabajo estrechas con los miembros del equipo de atención para potenciar el impacto de cada integrante en el cuidado de su panel de pacientes.

Ubicación y Horario

• Este rol brinda atención domiciliaria en el área de Aguadilla.
• Los/las Enfermeros/as Practicantes operan como parte de un equipo de atención y se desplazan a las residencias de los pacientes u otros lugares para atenderlos.
• No es un puesto basado en oficina o clínica.
• Horario: Lunes a viernes, 8:00 am a 5:00 pm, con rotación de guardias pagadas fuera de horario.

Funciones y Responsabilidades

• Asumir la responsabilidad de un panel asignado de pacientes en colaboración con el equipo de Duo Health; proporcionar atención clínica y apoyo enfocado en intervenciones a nivel del paciente.
• Realizar historia clínica completa y exámenes físicos, ordenar pruebas de laboratorio y diagnósticas según sea necesario, y evaluar los resultados.
• Educar a los pacientes sobre el uso de medicamentos y sus efectos secundarios, y prescribir medicamentos según lo permitido por las autoridades regulatorias.
• Identificar y manejar las condiciones clínicas y el cuidado psicosocial de los pacientes.
• Participar en reuniones regulares del equipo de atención.
• Realizar evaluaciones estructuradas y desarrollar e implementar planes de atención integrales para el panel de pacientes.
• Educar a pacientes y cuidadores sobre condiciones clínicas y planes de tratamiento.
• Determinar la necesidad de consultas con especialidades médicas, quirúrgicas y/o de salud conductual.
• Facilitar la atención a través de diferentes entornos, incluyendo sala de emergencias, hospital, centro de cuidados especializados, agencia de salud domiciliaria, hospicio y/u organizaciones comunitarias según corresponda.
• Estar disponible para soporte telefónico fuera de horario según sea necesario.
• Documentar todas las interacciones de manera precisa y oportuna.
• Asistir en el desarrollo, implementación y mejora de protocolos clínicos y guías de atención para optimizar el compromiso y experiencia del paciente, calidad de vida, documentación de condiciones crónicas, calidad de atención según medidas HEDIS y Duo Health, y resultados clínicos que reduzcan gastos médicos innecesarios.
• Mantener la confidencialidad de toda la información sensible de los pacientes.
• Comunicar efectivamente con otros miembros del equipo de Duo Health y clínicos asociados en relación con necesidades, pruebas y atención del paciente.
• Apoyar a otros miembros del equipo para mejorar la experiencia del equipo de atención.
• Participar y apoyar los esfuerzos de mejora continua de calidad de la empresa.
• Cumplir con todas las políticas y procedimientos de la empresa.

Requisitos

• Enfermero/a de Práctica Avanzada (APN) con licencia vigente y elegible para ejercer en Puerto Rico.
• Bilingüe inglés/español – fluidez en español y capacidad para comunicarse efectivamente de forma oral y escrita.
• Cumplir con los criterios de acreditación clínica de Duo Health, incluyendo pasar una verificación de antecedentes.
• Acceso constante a un vehículo, licencia de conducir activa y récord de manejo verificable con seguro vigente.
• Disponibilidad para viajar a los hogares de los pacientes.
• Autonomía y motivación para realizar el trabajo conforme a los procedimientos operativos definidos.
• Capacidad para desarrollar y mantener relaciones inclusivas y equitativas con pacientes, cuidadores y personal.
• Experiencia preferida con pacientes clínicamente complejos en entornos hospitalarios.
• Experiencia preferida en enfermedad renal crónica o enfermedad renal en etapa terminal con diálisis.
• Experiencia trabajando con recursos comunitarios de diversos orígenes.
• Comodidad para interactuar con pacientes y equipos de atención tanto telefónicamente como en persona.